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什么是干眼症?

角结膜干燥症

——干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪。





为什么会出现干眼症?

干眼发病的根源是泪膜的不稳定,从而导致眼表损害和视力障碍,引起不适。泪膜由脂质层、水液层、粘蛋白层组成,三层中任何一种成分的缺乏,都会导致泪膜的不稳定。

我们眼球表面,有一层由泪水形成的“薄膜”呵护着,就像“补水面膜”,锁住水分,保持滋润,阻挡侵袭。“补水”的水液层由泪腺分泌,而承担“锁水”功能的脂质层则由睑板腺分泌。研究证明,80%以上的干眼患者是由于睑板腺功能障碍,脂质分泌不足,“锁水”功能下降导致的。

睑板腺在上下眼皮里面,一共有50-70条左右睑板腺腺体。干眼症患者睑板腺已完全消失。


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眼干和干眼症的区别在哪?

  眼干 干眼症
概 念 眼干是一种症状,也就是前面说的眼睛干涩感,一部分眼干是一时性的,大多是由于用眼过度引起的视疲劳所致,之前的治疗方法无非是滴眼药水(人工泪液)加以缓解。多数时候很多人会感到眼睛疼痛,用力挤一下眼睛,眼睛痒、干、涩的症状会缓解,舒服一阵子,是因为眼睑肌肉收缩可以帮助眼泪液体更新,并促进睑板腺分泌脂质。 干眼症在医学上并不是症状,而是一种疾病。眼睛会有干、痒、涩、异物感,有时候觉得疲劳,看东西不能够持久,或者看一会就觉得很累,有时会对光啊,烟雾啊,特别敏感,甚至流眼泪,这都有可能是干眼的早期表现。
其他类型 不注重卫生、小儿性干眼。 年龄相关性干眼症或老年性干眼症。
诱因 精神紧张、加班、熬夜,休息时间和质量严重不足、,烟酒、受凉感冒等。 个人肤质导致的,比如油性肤质容易导致睑板腺功能障碍,干燥综合征等;因为眼部疾病、外伤或眼部手术导致的,比如白内障术后干眼症、近视激光术后干眼症、过敏性结膜炎导致的干眼症等。
症状 痒、痛灼热感、怕吹风、怕光、视力模糊,总是干涩胀痛,伴有发痒,视力模糊,眼部还有血丝等。 很明显的畏光、流泪等刺激症状,还可能引起视力的下降,如果持续发展下去的话,会造成长期的视力损伤,如果是器质性的干眼,可能导致失明。




专家组

洪晶
主任医师
吕岚
主任医师
李纳
主任医师

专家答疑

Q

干眼症青睐哪些人群?怎么预防?

用眼多,经常使用视频终端的人群,比如办公室白领。由于环境污染、气候干燥、开空调,长时间对着电脑、手机等原因,导致眨眼次数减少、泪液蒸发过快,睑板腺功能障碍,从而引发干眼。

针对这种干眼,建议调整用眼习惯,注意间断性的休息,有意识多眨一下眼睛;另外,保持办公室环境的湿润,避免空调的风直接吹到眼睛里面;如果是年龄相关性、全身疾病或其他原因导致的干眼,要进行全身病的检查与调整。


Q

有哪些缓解和治疗干眼的办法?

缓解干眼症的方法有很多,药物、手术,物理治疗,甚至心理辅导等都可以。但是最简单有效的方法就是改变用眼习惯。医生推荐眨眼训练,“正常人每分钟眨眼15次~20次,然而在长时间用眼,注意力高度集中时,眨眼频率下降非常严重,而且对没有眨眼也无知觉,长期这样泪液的质和量均会受严重影响,干眼症就是这么出来的。


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Q

使用消炎眼药水可以吗?

由于干眼症的常见症状与结膜炎相似,不少患者自行使用消炎眼药水,结果眼睛越点越干。很多医院对普通干眼症也只是采取人工泪液加以缓解,也并不能根治干眼。


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